En Colombia hablar de calidad y organización en salud implica conocer dos conceptos clave: el Modelo Integral de Atención en Salud (MIAS) y las Rutas Integrales de Atención en Salud (RIAS). Estas estrategias del Ministerio de Salud y Protección Social no solo definen la forma en que se debe prestar el servicio, sino que guían a los actores del sistema hacia una atención más resolutiva, equitativa y centrada en el usuario.

En este artículo te explicamos qué son el MIAS y las RIAS, cómo se relacionan y cómo impactan la prestación de servicios en todos los niveles.

⁂ ¿Qué es "MIAS"? ⁂

El Modelo Integral de Atención en Salud (MIAS) es una estrategia del sistema de salud colombiano que busca garantizar el derecho a la salud mediante una atención integral, continua y centrada en las personas, con un enfoque preventivo y resolutivo.

Este modelo fue adoptado por el Ministerio de Salud mediante la Resolución 429 de 2016, como parte de la política de Atención Integral en Salud (PAIS).

Sus pilares incluyen:

• Atención centrada en la persona, la familia y la comunidad

• Coordinación de acciones entre los diferentes actores del sistema

• Prevención y promoción como eje estructural

• Organización del servicio según necesidades y características del territorio

⁂ ¿Qué son "RIAS"? ⁂

Las Rutas Integrales de Atención en Salud (RIAS) son la forma operativa del MIAS. Es decir, son conjuntos de acciones, intervenciones, servicios y tecnologías que deben ofrecerse de forma continua y articulada a lo largo de la vida de las personas, para garantizar su salud y bienestar.

Cada RIA se construye con base en el ciclo de vida o en condiciones específicas de salud, e integra aspectos de promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y paliación.

⁂ Tipos de RIAS ⁂

Las RIAS se dividen en dos grupos:

1. Rutas de promoción y mantenimiento de la salud:

• • Ruta para la primera infancia

  • Ruta para infancia, adolescencia, juventud y adultez

  • Ruta para la vejez

  • Ruta para salud sexual y reproductiva

  • Ruta de intervenciones colectivas

2. Rutas para la gestión de riesgos en salud:

• • Ruta materno perinatal

  • Ruta para enfermedades crónicas

  • Ruta para enfermedades transmisibles

  • Ruta para cáncer

  • Ruta para salud mental

  • Ruta para emergencias y urgencias

⁂ ¿Cómo se articulan MIAS y RIAS? ⁂

El MIAS proporciona la estructura organizacional y el marco conceptual, mientras que las RIAS son la ejecución concreta de esa estructura. Ambos buscan reorganizar la forma en que los servicios se prestan, priorizando:

• Continuidad en la atención

• Resolutividad del primer nivel

• Participación activa de las personas y comunidades

• Enfoque territorial y diferencial

• Intervenciones basadas en evidencia

⁂ ¿Qué implica para las IPS? ⁂

• Adaptar sus procesos y servicios a las rutas establecidas

• Garantizar la trazabilidad de las intervenciones en cada etapa

• Integrar la promoción, prevención y tratamiento en una misma lógica de atención

• Capacitar al talento humano en los componentes de cada RIA

• Fortalecer la articulación con redes de servicios y entidades territoriales

Finalizando, MIAS y RIAS son herramientas para transformar la atención en salud desde la raíz, centrando los esfuerzos en las personas, su contexto y su historia de vida. Aplicarlos con compromiso institucional permite ofrecer servicios más humanos, equitativos y sostenibles.